隨著人口老齡化步伐加快，我國(guó)正面臨著一場(chǎng)“銀發(fā)”大考。近年來(lái)，大城市養(yǎng)老“一床難求”成為養(yǎng)老領(lǐng)域群眾關(guān)切的問(wèn)題，解決大城市養(yǎng)老難題是當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)最集中最迫切的問(wèn)題之一。

到底是“一床難求”還是資源閑置？

近年來(lái)，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量及養(yǎng)老床位數(shù)量都在快速增長(zhǎng)，養(yǎng)老服務(wù)供給和實(shí)際需求卻不相匹配。

在國(guó)務(wù)院批轉(zhuǎn)國(guó)家發(fā)展改革委的《關(guān)于2016年深化經(jīng)濟(jì)體制改革重點(diǎn)工作的意見》中，早已提出全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，鼓勵(lì)民間資本、外商投資進(jìn)入養(yǎng)老健康領(lǐng)域，提倡加強(qiáng)社會(huì)力量在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的中堅(jiān)力量，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)開始從鼓勵(lì)非盈利性轉(zhuǎn)向運(yùn)營(yíng)主體多樣化發(fā)展。

然而，雖然進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的企業(yè)越來(lái)越多，受到“未富先老”問(wèn)題的困擾，多數(shù)人購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的能力仍然偏低，不少養(yǎng)老住區(qū)項(xiàng)目收費(fèi)過(guò)高，月租過(guò)萬(wàn)元、繳納數(shù)十萬(wàn)元會(huì)費(fèi)等，都超出多數(shù)老年人的承受能力，這就造成公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一床難求，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位閑置。

據(jù)媒體調(diào)查了解，以北京第一社會(huì)福利院為例，僅能提供1100張床位，而排隊(duì)登記的老人一度超過(guò)了10000人，是可供應(yīng)床位數(shù)量的10倍。同樣的現(xiàn)象也出現(xiàn)在上海。上海靜安區(qū)公辦民營(yíng)的樂寧老年福利院僅能提供167張床位，雖然價(jià)格在每月4000-5000元，且只對(duì)靜安區(qū)戶籍老人開放，卻仍然供不應(yīng)求，導(dǎo)致一個(gè)床位需要等待近十年的情況出現(xiàn)。

而著名人口學(xué)家、北京大學(xué)人口所教授喬曉春在今年4月舉辦的第11屆清華老齡產(chǎn)業(yè)高端論壇上表示，經(jīng)過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在整個(gè)北京市，只有10%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在一床難求的情況，另外90%有大量的空床位。

未富先老，讓養(yǎng)老困難重重？

喬曉春表示，目前98.7%的北京市戶籍老人都在家里頭養(yǎng)老，他們沒有住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，或者是住不起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

機(jī)構(gòu)收費(fèi)取決于老人生活能力情況和機(jī)構(gòu)的類型，一般情況下，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)把收費(fèi)級(jí)別按照自理、半自理，完全不能自理，事業(yè)、民非和企業(yè)來(lái)劃分的話，那么，完全不能自理的事業(yè)單位養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的平均收費(fèi)是3700元/月、民非是4500元/月、企業(yè)的是9800元/月，企業(yè)的收費(fèi)是最高的。

如果按照離退休、養(yǎng)老金收入，北京市的老年人平均每個(gè)月是3456元，中位數(shù)是3300元。如果將繼續(xù)工作，包括干農(nóng)活、撫恤金、企業(yè)年金，包括子女給他、房租等所有收入加在一起，平均值是4395元，中位數(shù)是3833元。喬曉春表示，將老年人的收入分布列出來(lái)便可以看出，70%的老年人收入低于5000元，80%的老年人收入6000元，90%的老年人收入低于8000元。

換句話說(shuō)，全北京只有10%的老年人月收入是8000元以上。而每個(gè)月收入在8000元以上的這部分老人進(jìn)養(yǎng)老院，一般都有需求，通常就是生活不能自理，同時(shí)，對(duì)養(yǎng)老院的要求也相對(duì)較高。不過(guò)，企業(yè)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的生活不能自理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是每個(gè)月近10000塊，8000塊依然住不起。

破解養(yǎng)老難，政府都有什么招？

近日民政部組織召開了全國(guó)大城市養(yǎng)老服務(wù)工作會(huì)議，提出今年起各地要著力解決大城市的養(yǎng)老難題，完善落實(shí)相關(guān)規(guī)劃，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)有效供給。

濟(jì)南——為非民用建筑辦養(yǎng)老開“綠色通道”

目前大城市養(yǎng)老的難點(diǎn)、痛點(diǎn)是核心城區(qū)域設(shè)施緊缺，濟(jì)南市今年全力推進(jìn)老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施清欠清償工作，為315個(gè)老舊小區(qū)配齊養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

最近，濟(jì)南市中心新開了一家3600平方米的老年公寓，這讓周邊5個(gè)社區(qū)的老人不僅有了娛樂休閑的去處，還讓行動(dòng)不便的老人有了寄養(yǎng)、托養(yǎng)的場(chǎng)所。這樣規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以前要開在市中心最大的困難就是找地難，這個(gè)新開的老年公寓原來(lái)是個(gè)閑置的商廈，屬于商業(yè)用地。為了彌補(bǔ)市中心養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的不足，濟(jì)南市為非民用建筑物辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開辟“綠色通道”，為這家開在商廈里的養(yǎng)老公寓辦了經(jīng)營(yíng)許可證。

濟(jì)南市民政局養(yǎng)老服務(wù)處處長(zhǎng)孔彬表示，只要是非民用的建筑物符合辦養(yǎng)老的條件，統(tǒng)一地納入支持范圍，包括商業(yè)建筑用地、閑置的商場(chǎng)等等，明確5年之內(nèi)不需要變更土地規(guī)劃的手續(xù)。

去年以來(lái)，濟(jì)南市全面啟動(dòng)老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施清欠清償工作，采用追繳、置換和購(gòu)置等方式，為老舊小區(qū)配齊養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。不僅是商場(chǎng)，舊廠房也可以用來(lái)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，這家占地1200平方米的養(yǎng)老服務(wù)中心，“前身”就是閑置了20多年的舊廠房。截至目前，濟(jì)南市已為315個(gè)老舊小區(qū)配齊了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。