南昌將如何破解社區(qū)養(yǎng)老瓶頸

中國(guó)60歲以上人口已達(dá)2.5億，為應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)的到來，今年政府工作報(bào)告提出，要大力發(fā)展養(yǎng)老特別是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。在南昌，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展如何？老年人是否能夠老有所養(yǎng)？記者對(duì)此進(jìn)行了一番調(diào)查。

社區(qū)養(yǎng)老站點(diǎn)“冰火兩重天”

3月13日上午，紅谷灘新區(qū)萬達(dá)星城社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站熱鬧非凡。棋牌室里，愛好象棋的老人們正捉對(duì)廝殺，戰(zhàn)況激烈，而在旁邊的書法室，今年70多歲的老安聚精會(huì)神練字。“他書法寫得很好，幾乎每天都來。”老周正在和朋友討論早上的歌曲排練，還不忘笑著夸幾句老安。

這里挺好的，年輕人上班、上學(xué)去了，在家無聊就來這里休閑娛樂。”老周笑著告訴記者，他不喜歡打麻將，“就經(jīng)常和大家唱唱歌、練練書法，也算有個(gè)寄托，老有所樂。”另一位老人告訴記者：”我在這里住了7年多，這里兩三年前開始熱鬧起來，之前還沒什么人來。”

紅谷灘另一家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)就顯得冷清了許多。一位老人告訴記者，“這里沒有人氣，之前有家機(jī)構(gòu)掛牌，但是一直沒有來運(yùn)營(yíng)。”

此外，在鳳凰花園的社區(qū)養(yǎng)老站點(diǎn)，雖然門口掛了牌子，但內(nèi)部并沒有相關(guān)場(chǎng)地、設(shè)施。該小區(qū)社區(qū)負(fù)責(zé)人告訴記者，“因?yàn)闆]有場(chǎng)地，所以一直沒有開放，要等物業(yè)騰出位置來，也向上面打了報(bào)告。”

引入社會(huì)力量參與運(yùn)營(yíng)

在多天的走訪中，記者發(fā)現(xiàn)，南昌市許多社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站都引入了社會(huì)力量參與運(yùn)營(yíng)。

西湖區(qū)向陽(yáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，是由一家專業(yè)從事養(yǎng)老服務(wù)的公司在運(yùn)營(yíng)。“是2017年由省民政廳引進(jìn)的，主要提供上門服務(wù)，針對(duì)一些臥病在床、行動(dòng)不便的老年人，幫老人送餐、護(hù)理、洗澡、幫助出行等，還包括日托。”

2017年以前都是社區(qū)代運(yùn)營(yíng)，因?yàn)槿狈I(yè)人士，社區(qū)也管不過來，一直效果不是很好。”西湖區(qū)民政局工作人員表示，后來陸續(xù)引進(jìn)了社會(huì)力量，主要是企業(yè)參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站的運(yùn)營(yíng)，專業(yè)機(jī)構(gòu)在資金、人才方面比較有優(yōu)勢(shì)。

早在2015年，紅谷灘新區(qū)就引進(jìn)了社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，萬達(dá)星城社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站理事長(zhǎng)聶麗自信地說，“已經(jīng)在這里運(yùn)營(yíng)4年了，好不好你可以去問一問老人們。”

作為一家社會(huì)組織參與運(yùn)營(yíng)，市面上大部分都是企業(yè)參與。在紅谷灘區(qū)域，已經(jīng)有了14個(gè)站點(diǎn)。”聶麗介紹，“今年還會(huì)繼續(xù)考慮擴(kuò)大覆蓋面。”

記者從青云譜區(qū)民政局福利處了解到，“2017年起區(qū)里引進(jìn)了社會(huì)力量參與運(yùn)營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老，目前全區(qū)有26家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，其中，社會(huì)力量參與運(yùn)營(yíng)的有10家。”

數(shù)據(jù)顯示，截至2018年底，南昌市城鄉(xiāng)各類居家養(yǎng)老服務(wù)中心有504家，其中公辦民營(yíng)類占比53%左右。公開資料顯示，2018年南昌市民政局對(duì)社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)站開展等級(jí)評(píng)定工作，被評(píng)為5A級(jí)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心僅有3家，而這3家均為“公辦民營(yíng)”模式。

老城區(qū)場(chǎng)地受限 養(yǎng)老站點(diǎn)不足

根據(jù)南昌市老齡事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃，要求到2020年，城市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率達(dá)到70%以上。那么，目前南昌市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的推行面臨哪些難題？

南昌市西湖區(qū)民政局一名許姓工作人員告訴記者，“根據(jù)戶籍統(tǒng)計(jì)，2018年西湖區(qū)60歲以上的老人達(dá)到10萬人，由于老城區(qū)場(chǎng)地受限，很多社區(qū)拿不出地，因此社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)站點(diǎn)不多，有30多家。”

而這也是南昌市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)普遍存在的問題，“明明是老年人養(yǎng)老服務(wù)的需求旺盛，但就是拿不出場(chǎng)地，尤其是老城區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)站，對(duì)場(chǎng)地是有要求的。”南昌市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。

記者從南昌市民政局了解到，截至2018年底，全市60周歲及以上戶籍老年人口達(dá)到了91.93萬，預(yù)計(jì)2020年全市老年人口將達(dá)105萬。目前，有各類養(yǎng)老床位共23325張，其中每千名老人僅有25張床位。

機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)前三年，政府會(huì)有一些補(bǔ)助，但相對(duì)并不多。還會(huì)有以獎(jiǎng)代補(bǔ)的形式，只有做得好才能拿到獎(jiǎng)金。” 一名業(yè)內(nèi)人士告訴記者，“而且現(xiàn)在南昌老年人的觀念跟不上，不愿意花錢養(yǎng)老，對(duì)這方面一下子不太能接受，所以前期社會(huì)機(jī)構(gòu)的資金壓力還是存在的，甚至存在虧損。”

新建小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)土地規(guī)劃落實(shí)不到位

對(duì)此，南昌市民政局社會(huì)福利與慈善事業(yè)促進(jìn)處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“目前，發(fā)展過程中確實(shí)存在各類問題，包括養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足，資金來源單一，基本上都是政府資金補(bǔ)貼，沒有外在金融資金注入等。”

目前，大部分居家養(yǎng)老服務(wù)中心，都是依托社區(qū)、街道資源建設(shè)，運(yùn)營(yíng)管理人員大多為社區(qū)工作人員兼職，同時(shí)缺乏扶持資金，導(dǎo)致無力在居家養(yǎng)老服務(wù)上進(jìn)行拓展，大多居家養(yǎng)老服務(wù)中心站點(diǎn)的服務(wù)內(nèi)容單一，養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才隊(duì)伍也比較欠缺，大部分都是臨時(shí)工。”

記者了解到，2016年，江西省民政廳、住建廳等多部門制定了相關(guān)文件，要求新建居住小區(qū)新建住宅和老城區(qū)連片改造居民區(qū)、棚戶區(qū)項(xiàng)目分別按照每百戶不少于20平方米、15平方米建筑面積配置社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。記者在走訪中發(fā)現(xiàn)，按上述要求配備了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的新建住宅區(qū)很少。

上述負(fù)責(zé)人指出，“土地規(guī)劃涉及國(guó)土、房管、建委、規(guī)劃等多個(gè)部門，協(xié)調(diào)難度大，各地重視情況不一，很難落實(shí)。而且，養(yǎng)老服務(wù)用地落實(shí)力度不夠，部分新建小區(qū)沒有配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，導(dǎo)致居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房面積不夠現(xiàn)象突出。”

南昌成普惠性養(yǎng)老試點(diǎn)城市，正制定相應(yīng)政策

未來，南昌市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)如何推進(jìn)？

2月24日，國(guó)家發(fā)展改革委會(huì)同民政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《城企聯(lián)動(dòng)普惠養(yǎng)老專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》。南昌與鄭州、武漢、成都、秦皇島、許昌、宜興等城市成為首批試點(diǎn)城市之一。

什么是普惠養(yǎng)老？普惠養(yǎng)老服務(wù)是在基本養(yǎng)老服務(wù)以外，面向廣大老年人、靠市場(chǎng)供給、由政策支持的一種合理定價(jià)、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的養(yǎng)老服務(wù)。

南昌市民政局社會(huì)福利與慈善事業(yè)促進(jìn)處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“普惠養(yǎng)老包括了社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等，要求簽約的試點(diǎn)城市要提供包括土地等多方面的優(yōu)惠政策，吸引企業(yè)和機(jī)構(gòu)入駐，提供老年人群體成本可負(fù)擔(dān)、方便可及的養(yǎng)老服務(wù)，也在制定相應(yīng)的政策。”

據(jù)了解，2019年先行先試建成42個(gè)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，到2021年基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，致力打造老年人家門口的養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所。到2022年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系，社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)覆蓋率大于90%，居家社區(qū)養(yǎng)老緊急救援系統(tǒng)普遍建立，“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈基本建成

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來源于《中國(guó)江西網(wǎng)》